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对于大多数东谈主来说，乳成品具有较高的养分价值，不错提供优质卵白质、维生素B2和B12以及钙等养分素。“睡前喝一杯牛奶”也成为好多东谈主的养生阴私。

专家王人说牛奶好，但也有有联想发现牛奶喝多了可能有潜在危害，比如斯前有一项发表在BMC Medicine的有联想发现，在中国成年东谈主中，乳成品的饮用量较高与、女性乳腺癌和总体癌症风险较高相干。

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近日，发表于BMC Medicine的另一项有联想打听了牛奶饮用量与缺血性腹黑病和（俗称“心梗”）风险之间的关联。效劳标明，当非发酵牛奶的饮用量当先300毫升/天（止境于1.5杯）时，可能会加多女性（平均年级为54岁）患心绞痛和心梗的风险。而用发酵奶（也便是酸奶）代替非发酵牛奶，可能会裁减女性患这些疾病的风险。

女东谈主44岁之后，非发酵牛奶饮用量当先300毫升/天，与心绞痛、风险升高相干

这项有联想对瑞典两项部队有联想的数据进行了分析，别离为瑞典乳腺X线影相部队（SMC）和瑞典男性部队（COSM），纳入了在有联想运转前没患缺血性腹黑病或的近6万（59998）名女性，年级畛域为44.3-63.7岁（平均年级54.0岁）；以及40777名男性参与者，年级畛域为50.4-69.6岁（平均年级60岁）。这些参与者提供了饮食和生涯景观因素及血浆卵白质组学的重迭测量数据。其中，饮食信息包括发酵牛奶（酸奶和果味酸奶）和非发酵牛奶（分为全脂、中脂和低脂牛奶3种类型，别离含有3%、1.5%和0.5%的脂肪）的每天饮用量。

字据参与者敷陈的往常一年中的非发酵牛奶的饮用量来看：女性参与者的平均饮用量为240毫升/天，男性参与者为310毫升/天。大要90%的女性和15%的男性每天的饮用量达到了600毫升或更多。与非发酵奶喝得更少的参与者比较，喝得更多的东谈主往往有这些特征：红肉的摄入量较高、体重指数（BMI）更高，受教师水平较低等。

有联想东谈主员在随访时刻（女性参与者中位随访时分为30年，男性参与者中位随访22年）发现，有9534名女性和8362名男性被会诊为新发的缺血性腹黑病，诡计17896名。确诊为新发急性心肌梗死（俗称“心梗”）的女性和男性参与者别离为5574名和5140名。

分析效劳浮现：

非发酵牛奶的饮用量与缺血性腹黑病事件（包括心绞痛和心梗）之间的关联性存在性别各异。在调整了年级、BMI等影响因素后发现，非发酵牛奶的饮用量仅在女性参与者中与较高的缺血性腹黑病事件风险呈正相干。在男性参与者中，未不雅察到非发酵牛奶饮用量加多与缺血性腹黑病事件风险升高相干。

在女性参与者中，当非发酵牛奶的饮用量当先300毫升/天的拐点时，发生缺血性腹黑病事件的风险会顿然升高。

与每天饮用100毫升（半杯/天）非发酵牛奶比较，饮用400毫升（2杯）、600毫升（3杯）、和800毫升（4杯）的女性参与者，与发生缺血性腹黑病事件与急性心梗风险别离升高5%、12%和21%相干。在不同脂肪含量的非发酵牛奶中，均不雅察到了雷同的效劳。也便是说，无论是全脂、中脂依然低脂牛奶，王人是牛奶喝得越多、风险升高得越快。

此外，在男性或女性参与者中，发酵牛奶（酸奶）的饮用量与发生缺血性腹黑病事件或急性心梗风险王人莫得发现昭彰关联。但经过多变量调整后，与每天喝200毫升的非发酵牛奶比较，每天喝200毫升酸奶与新发缺血性腹黑病事件风险裁减臆想。替代分析标明，女性参与者应选择饮用更多发酵牛奶（酸奶），而不口角发酵牛奶。

而且，有联想东谈主员通过对腹黑代谢相干卵白进行卵白质组学分析后发现：在女性参与者中，非发酵牛奶饮用量的加多，与血浆里的血管垂危素改动酶2（ACE2）浓度升高和东谈主体成纤维细胞助长因子21（FGF21）浓度裁减显耀相干。有联想东谈主员合计，巨额饮用非发酵牛奶可能会对这两种代谢卵白产生负面影响，而它们对血压和血流起着调遣作用。

需要提防的是，该有联想仅仅一项不雅察性有联想，诚然标明了非发酵牛奶饮用量加多与女性缺血性腹黑病事件风险之间的关联，但并未证据两者之间的因果臆想。而且该有联想也存在一定局限性，比如参与者并未触及更平庸的东谈主群，明锐性分析中所包括的几个影响因素在万古安分可能会有所变化等，王人可能对有联想效劳产生一定影响。

牛奶对健康的影响一直存在争议，比如斯前东谈主们合计全脂牛奶里的脂肪是饱和脂肪的开端，而饱和脂肪被合计会对血脂产生不利影响并加多心血管疾病发病率和亏蚀率，膳食指南冷落尽量减少全脂乳成品摄入量。比较之下，东谈主们广泛合计低脂和脱脂奶成品更健康。

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但连年也有一些有联想标明，高脂肪含量的牛奶、奶酪和酸奶并不会加多血脂等心血管风险因素，还与低脂或脱脂牛奶相似有健康益处。

2018年发表在《柳叶刀》（Lancet）的一项有联想纳入了21个国度的13万名参与者，有联想发现，与低摄入水平比较，每天摄入约3份乳成品的参与者心血管疾病发病率和亏蚀率更低。此外，相较于每天摄入不及0.5份全脂奶成品的参与者，每天摄入3份全脂乳成品的东谈主群亏蚀率和心血管疾病的发生率更低。

有联想中的数据浮现，北好意思和欧洲的乳成品摄入量最高（368克/天，或每天乳成品摄入总量当先4份），南亚、中国、非洲和东南亚的乳成品摄入量最低（每天别离为147克、102克、91克和37克，每天乳成品摄入总量不及1份）。

有联想团队合计，咱们不应该阻遏乳成品的摄入，尤其是在乳成品摄入量自身偏低的国度（比如中国），致使大略应该饱读吹乳成品摄入。

2021年发表在《全球科学藏书楼•医学》（PLOS Medicine）的一项大型有联想也有雷同的发现：与乳成品摄入量低的东谈主比较，摄入更多乳成品脂肪的东谈主，患心血管疾病的风险更低；较高的乳成品脂肪摄入量与亏蚀风险加多无关。

该有联想纳入了4150名平均年级为60.5岁的参与者，中位随访16.6年后发现：

开端于乳成品的脂肪酸（十五烷酸）摄入量高的参与者，与心血管疾病的发生风险显耀裁减25%相干；

而相较于其他摄入量的参与者来说，脂肪酸摄入量在中位数傍边的参与者，其心血管疾病的亏蚀风险更低。

此外，有联想团队进行的系统总结和贯串分析标明，饮食中开端于乳成品的脂肪酸含量较高（十五烷酸和十七烷酸）与较低的心血管疾病发生风险相干，但和全因亏蚀率无关。

乳成品对健康还有哪些克己？

2020年，《新英格兰医学杂志》（NEJM）发表了一篇对于牛奶与健康的综述，潜入探讨了乳成品在东谈主类养分和疾病防患中的作用。

1. 补充东谈主体养分元素

牛奶含有可促进东谈主体养分的多种因素，包括宏量养分素、微量养分素和助长促进因子。

加工历程会进一步影响其因素。举例，干酪、酸奶等在发酵历程中会导致肽激素变性、卵白质抗原变化、乳糖含量减少和细菌构成变化；强化添加维生素A和维生素D的牛奶则可进一步补充相干养分素。

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2. 促进儿童助长发育

由于儿童助长发育的养分需求更大，且相干有联想数据有限，喝牛奶对儿童的影响尚不解确。若是缺少母乳，牛奶可在幼儿期补充蹙迫养分，促进助长。需要提防的是，从通盘这个词儿童期而言，若是防范合座饮食质地，不摄入乳成品也可结束浅薄助长发育。

在总体养分裕如的情况下，摄入乳成品也成心于促进身高发育。

3. 保管骨骼健康

巨额摄入乳成品的主要联想之一是补充钙含量、防患骨质疏松（提防，不仅仅牛奶能补钙，金兰契的酸奶钙含量也和牛奶差未几）。也如实有有联想援救“巨额补钙有助于小幅改善骨密度”，尽管这种狭窄获益在罢手补钙后就隐没了。

一般东谈主群喝什么乳成品更适应？

对好多东谈主来说，喝乳成品是补钙、补充卵白质等养分物资的蹙迫阶梯。正如前边所说，牛奶和酸奶等乳成品中钙含量高，况且乳成品中所含的钙比较容易被躯壳接收。那么，出于促进健康的联想考虑，一般东谈主群喝什么乳成品？每天喝若干量更适应？

考虑到乳成品的脂肪中约65%为饱和脂肪，当今的主流冷落依然更推选低脂乳成品。饱和脂肪会加多低密度脂卵白胆固醇（俗称“坏胆固醇”），后者是冠心病的已知危境因素。

1至2岁的儿童推选喝全脂牛奶（4%脂肪），大多数成年东谈主和2岁以上的儿童不错喝低脂（2%或1%）牛奶或脱脂牛奶和其他乳成品。从牛奶中去除脂肪不会裁减乳成品中的钙含量。

酸奶和大多数奶酪也王人是极好的钙开端，况且也有低脂和无脂两种类型。

《中国住户膳食指南（2022）》冷落，2岁及以上健康东谈主群每天喝奶类300毫升~500毫升或止境量的奶成品。

有些东谈主可能对牛奶中的乳糖弗成耐受，或者不心爱吃乳成品，那也不错从其他开端获取，以隆盛躯壳对钙的需求，包括：

绿叶蔬菜，如花椰菜、西兰花、甘蓝、芥菜、芜菁叶、白菜；

罐装的带软骨三文鱼和沙丁鱼；

杏仁、葵花籽、芝麻酱和干豆；

豆成品和坚果。

参考贵寓

[1] Swapping milk for yogurt could help women avoid heart problems. Retrieved Nov 22, 2024 from https://medicalxpress.com/news/2024-11-swapping-yogurt-women-heart-problems.html

[2] Michaëlsson, K., Lemming, et al. (2024). Non-fermented and fermented milk intake in relation to risk of ischemic heart disease and to circulating cardiometabolic proteins in swedish women and men: Two prospective longitudinal cohort studies with 100,775 participants. BMC Med. https://doi.org/10.1186/s12916-024-03651-1

[3] Walter C. Willett, et al., (2020). Milk and Health. N Engl J Med, DOI: 10.1056/NEJMra1903547

[4] Trieu K, Bhat S, Dai Z, Leander K, Gigante B, Qian F, et al. (2021) Biomarkers of dairy fat intake, incident cardiovascular disease, and all-cause mortality: A cohort study, systematic review, and meta-analysis. PLoS Med 18(9): e1003763. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003763

[5] 中国养分学会.中国住户膳食指南（2022）.北京:东谈主民卫生出书社,2022.

[6] Kakkoura, M.G., Du, H., Guo, Y. et al., (2022). Dairy consumption and risks of total and site-specific cancers in Chinese adults: an 11-year prospective study of 0.5 million people.BMC Med 20, 134 (2022). https://doi.org/10.1186/s12916-022-02330-3

[7] TheLancet: Dairy consumption linked to lower rates of cardiovascular disease andmortality. Retrieved September 11,2018, from https://www.eurekalert.org/pub_releases/2018-09/tl-tld091018.php

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